کاهش نمک

افزایش تولید مواد غذایی بیشتر و بیشتر فرآوری شده ، شهرنشینی سریع و تغییر سبک زندگی ، الگوهای رژیم غذایی را تغییر می دهد. غذاهای بسیار فرآوری شده در دسترس بودن در حال افزایش هستند و مقرون به صرفه تر می شوند. مردم در سراسر جهان غذاهای پر انرژی بیشتری را مصرف می کنند که دارای چربی های اشباع شده ، چربی های ترانس ، قندها و نمک هستند. نمک منبع اصلی سدیم است و افزایش مصرف سدیم با فشار خون بالا و افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سکته مغزی همراه است.

در عین حال ، با تغییر الگوهای غذا خوردن آنها ، افراد میوه و سبزیجات کمتری مصرف می کنند و فیبر رژیم غذایی کمتری (مانند دانه های کامل) ، که اجزای اصلی یک رژیم غذایی سالم هستند. میوه ها و سبزیجات حاوی پتاسیم هستند که به کاهش فشار خون کمک می کند.

نمک در رژیم غذایی می تواند از غذاهای فرآوری شده ناشی شود ، یا به دلیل داشتن نمک بسیار زیاد (مانند وعده های غذایی آماده ، گوشت های فرآوری شده مانند بیکن ، ژامبون و سالامی ، پنیر ، غذاهای میان وعده شور و نودل فوری) یا به دلیل این موارد هستند. اغلب در مقادیر زیادی مصرف می شود (مانند نان و محصولات غلات فرآوری شده). نمک نیز در هنگام پخت و پز (مکعب های بویلون و سهام) یا در میز (سس سویا ، سس ماهی و نمک میز) به غذا اضافه می شود.

با این حال ، برخی از تولید کنندگان در حال اصلاح دستور العمل هایی برای کاهش محتوای نمک محصولات خود هستند و مصرف کنندگان باید برچسب های غذایی را بخوانند و محصولات کم سدیم را انتخاب کنند.

توصیه هایی برای کاهش نمک

• برای بزرگسالان: چه کسی توصیه می کند بزرگسالان کمتر از 5 گرم (فقط زیر یک قاشق چایخوری) نمک در روز مصرف کنند (1).
• برای کودکان: کسی که توصیه می کند حداکثر توصیه شده نمک برای بزرگسالان را برای کودکان دو تا 15 ساله بر اساس نیازهای انرژی خود نسبت به بزرگسالان به سمت پایین تنظیم کند. این توصیه برای کودکان به دوره شیردهی منحصر به فرد (0-6 ماه) یا مدت زمان تغذیه مکمل با ادامه شیردهی (24-24 ماه) پرداخته نمی شود.
• تمام نمکی که مصرف می شود باید با ید ید شده یا "غنی شده" باشد ، که برای رشد سالم مغز در جنین و کودک خردسال ضروری است و به طور کلی عملکرد ذهنی افراد را بهینه می کند.

در مورد نمک ، سدیم و پتاسیم

• سدیم یک ماده مغذی اساسی است که برای حفظ حجم پلاسما ، تعادل اسید پایه ، انتقال تکانه های عصبی و عملکرد سلول طبیعی لازم است.
• سدیم اضافی با پیامدهای نامطلوب سلامتی ، از جمله افزایش فشار خون مرتبط است.
• مشارکت کنندگان اصلی در مصرف سدیم رژیم غذایی به بستر فرهنگی و عادات رژیم غذایی یک جمعیت بستگی دارد.
• سدیم به طور طبیعی در انواع غذاها مانند شیر ، گوشت و صدف یافت می شود. این ماده اغلب در غذاهای فرآوری شده مانند نان ، گوشت فرآوری شده و غذاهای میان وعده و همچنین در چاشنی ها (به عنوان مثال منبع سویا ، منبع ماهی) در مقادیر زیادی یافت می شود.
• سدیم همچنین در گلوتامات سدیم موجود است که در بسیاری از نقاط جهان به عنوان یک افزودنی غذایی استفاده می شود.
• پتاسیم یک ماده مغذی اساسی است که برای نگهداری کل مایعات بدن ، تعادل اسید و الکترولیت و عملکرد سلول طبیعی مورد نیاز است.
• پتاسیم معمولاً در انواع غذاهای تصفیه نشده به ویژه میوه و سبزیجات یافت می شود.
• افزایش مصرف پتاسیم باعث کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در بزرگسالان می شود.

نحوه کاهش نمک در رژیم های غذایی

سیاست ها و استراتژی های دولت باید محیط هایی را ایجاد کند که جمعیت را قادر به مصرف مقادیر کافی از غذاهای ایمن و مغذی کند که یک رژیم غذایی سالم از جمله نمک کم را تشکیل می دهند. بهبود عادات رژیم غذایی یک مسئولیت اجتماعی و همچنین یک مسئولیت فردی است. این یک رویکرد مبتنی بر جمعیت ، چند منظوره و فرهنگی مرتبط است.

استراتژی های کلیدی گسترده برای کاهش نمک عبارتند از:

• سیاست های دولت - از جمله سیاست های مالی و مقررات مناسب برای اطمینان از تولید کنندگان مواد غذایی و خرده فروشان ، غذاهای سالم تری تولید می کنند یا محصولات سالم را در دسترس و مقرون به صرفه قرار می دهند.
• همکاری با بخش خصوصی برای بهبود در دسترس بودن و دسترسی به محصولات کم نمک.
• آگاهی مصرف کننده و توانمندسازی جمعیت از طریق بازاریابی اجتماعی و بسیج برای افزایش آگاهی از نیاز به کاهش مصرف نمک.
• ایجاد یک محیط فعال برای کاهش نمک از طریق مداخلات سیاست محلی و ارتقاء تنظیمات "غذای سالم" مانند مدارس ، محل کار ، جوامع و شهرها.
• نظارت بر مصرف نمک جمعیت ، منابع نمک در رژیم غذایی و دانش مصرف کننده ، نگرش ها و رفتارهای مربوط به نمک برای آگاهی از تصمیمات سیاست.

برنامه ها و برنامه های کاهش نمک که باعث تقویت استحکام با ریز مغذی های نمک ، چاشنی ها یا چاشنی های زیاد نمک (مکعب های بویلون ، سس سویا و ماهی) می شوند ، می توانند یکدیگر را تکمیل کنند.

مصرف نمک در خانه را می توان کاهش داد:

• اضافه نکردن نمک در هنگام تهیه غذا ؛
• نداشتن شاکر نمکی روی میز ؛
• محدود کردن مصرف میان وعده های شور ؛
• انتخاب محصولات با محتوای سدیم پایین.

سایر اقدامات عملی محلی برای کاهش مصرف نمک شامل موارد زیر است:

• ادغام کاهش نمک در برنامه درسی آموزش گیرنده های مواد غذایی.
• از بین بردن شیکرهای نمک و سس سویا از میزهای موجود در رستوران ها. معرفی برچسب های محصول یا قفسه باعث می شود که محصولات خاصی از نظر سدیم زیاد باشند.
• ارائه مشاوره هدفمند رژیم غذایی به افرادی که از مراکز درمانی بازدید می کنند.
• حمایت از مردم برای محدود کردن میزان مصرف محصولات خود در نمک و حمایت از اینکه میزان نمک مورد استفاده برای پخت و پز را کاهش می دهد. وت
• آموزش کودکان و فراهم کردن یک محیط حمایتی برای کودکان به گونه ای که با اتخاذ رژیم های غذایی کم نمک شروع به کار کنید.

اقدامات صنایع غذایی شامل موارد زیر است:

• به طور تدریجی نمک در محصولات را به مرور زمان کاهش می دهد تا مصرف کنندگان با طعم و مزه سازگار شوند و به محصولات جایگزین تغییر نکنند.
• ترویج فواید خوردن غذاهای نمکی کاهش یافته از طریق فعالیتهای آگاهی از مصرف کننده در رسانه های غذایی.
• کاهش نمک در غذاها و وعده های غذایی در رستوران ها و مراکز پذیرایی و برچسب زدن به سدیم مواد غذایی و وعده های غذایی.

سوء برداشت ها در مورد کاهش نمک

• "در یک روز گرم و مرطوب که عرق می کنید ، در رژیم غذایی به نمک بیشتری نیاز دارید:" نمک کمی از طریق عرق از بین می رود ، بنابراین نیازی به نمک اضافی حتی در یک روز گرم و مرطوب نیست ، اگرچه نوشیدن یک چیز مهم استآب زیادی
• "نمک دریا" بهتر از نمک تولید شده نیست ، فقط به دلیل "طبیعی بودن". "صرف نظر از منبع نمک ، این سدیم موجود در نمک است که باعث پیامدهای بد سلامتی می شود.
• "نمک اضافه شده در هنگام پخت و پز منبع اصلی مصرف نمک نیست."در بسیاری از کشورها ، حدود 80 ٪ نمک در رژیم غذایی از غذاهای فرآوری شده ناشی می شود.
• "غذا برای داشتن طعم جذاب به نمک احتیاج ندارد."مدتی طول می کشد تا جوانه های طعم یک شخص تنظیم شود ، اما به محض اینکه به نمک کمتری عادت می کنند ، احتمالاً از غذا لذت می برد و متوجه طیف گسترده تری از طعم دهنده ها می شود.
• "غذا بدون نمک طعم ندارد."در حالی که این ممکن است در ابتدا صادق باشد ، جوانه های طعم به زودی به نمک کمتری عادت می کنند و به احتمال زیاد از غذا با نمک کمتری و طعم بیشتری لذت می برید.
• "غذاهای پر از نمک طعم شور دارند."بعضی از غذاهای پر از نمک بسیار شور نیستند زیرا گاهی اوقات با چیزهای دیگری مانند قندهایی که طعم آن را ماسک می کنند مخلوط می شوند. خواندن برچسب های مواد غذایی برای یافتن سطح سدیم مهم است.
• "فقط افراد پیر باید نگران میزان نمک آنها باشند:" خوردن نمک بیش از حد می تواند فشار خون را در هر سنی افزایش دهد.
• "کاهش نمک می تواند برای سلامتی من بد باشد:" خوردن نمک خیلی کمی بسیار دشوار است زیرا بسیاری از غذاهای روزمره حاوی نمک هستند.

چه کسی پاسخ می دهد

دستورالعمل های WHO در مورد سدیم و پتاسیم آستانه ای را برای مصرف سالم فراهم می کند. این دستورالعمل ها همچنین اقدامات لازم برای بهبود رژیم های غذایی و جلوگیری از NCD در بزرگسالان و کودکان را بیان می کند.

"استراتژی جهانی در مورد رژیم غذایی ، فعالیت بدنی و سلامت" در سال 2004 توسط مجمع بهداشت جهانی (WHA) به تصویب رسید. این دولت از دولت هایی که ، شرکای بین المللی ، بخش خصوصی و جامعه مدنی برای حمایت از رژیم های غذایی سالم و فعالیت های بدنی اقدام می کنند ، می خواهد تا در سطح جهانی ، منطقه ای و محلی اقدام کنند.

در سال 2010 ، WHA مجموعه ای از توصیه ها را در مورد بازاریابی غذاها و نوشیدنی های غیر الکلی به کودکان تأیید کرد. این کشورها در طراحی سیاست های جدید و تقویت کشورهای موجود برای کاهش تأثیر بر کودکان بازاریابی غذاهای ناسالم. WHO همچنین به توسعه یک مدل پروفایل مواد مغذی کمک می کند که کشورها می توانند از آن به عنوان ابزاری برای اجرای توصیه های بازاریابی استفاده کنند.

در سال 2011 ، رهبران جهان متعهد به کاهش قرار گرفتن در معرض رژیم های ناسالم بودند. این تعهد از طریق اعلامیه سیاسی جلسه سطح بالا مجمع عمومی سازمان ملل در مورد پیشگیری و کنترل NCD ها انجام شد.

در سال 2012 ، WHA شش هدف تغذیه جهانی ، از جمله کاهش لکه دار ، هدر رفتن و اضافه وزن در کودکان ، بهبود شیردهی و کاهش کم خونی و وزن کم هنگام تولد را به تصویب رساند.

در سال 2013 ، WHA 9 هدف داوطلبانه جهانی را برای پیشگیری و کنترل NCD ها موافقت کرد ، که شامل متوقف کردن افزایش دیابت و چاقی و کاهش نسبی 30 ٪ در مصرف نمک تا سال 2025 است. پیشگیری و کنترل بیماریهای غیر واگیر 2013-2020 "راهنمایی و منو از گزینه های خط مشی برای کشورهای عضو ، که و سایر آژانس های سازمان ملل برای دستیابی به اهداف هستند.

در حال حاضر بسیاری از کشورها شاهد افزایش سریع چاقی در بین نوزادان و کودکان هستند که در ماه مه 2014 کمیسیون چاقی کودکان را تشکیل دادند. این کمیسیون گزارشی را برای سال 2015 تهیه می کند تا مشخص کند که رویکردها و اقدامات احتمالاً در زمینه های مختلف در سراسر جهان مؤثر است.

(1) این توصیه ها در مورد همه افراد ، با فشار خون بالا یا بدون فشار خون (از جمله زنان باردار و شیرده) اعمال می شود ، به جز افراد مبتلا به بیماری یا افرادی که داروهای درمانی مصرف می کنند که ممکن است منجر به سطح سدیم کم یا ایجاد حاد آب بدن شود ، یابه رژیم های غذایی تحت نظارت پزشک (به عنوان مثال بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و مبتلایان به دیابت نوع I) نیاز دارید. در این زیرمجموعه ها ، ممکن است رابطه خاصی بین مصرف سدیم و پیامدهای سلامتی به دنبال داشته باشد.

انتشارات

• برنامه اقدام جهانی برای پیشگیری و کنترل NCDS 2013-2020
• مصرف سدیم برای بزرگسالان و کودکان
• مصرف پتاسیم برای بزرگسالان و کودکان
• کاهش نمک و استراتژی های استحکام ید در بهداشت عمومی